Assessment of pain during rest and during activities in the postoperative period of cardiac surgery / Avaliacao da dor em repouso e durante atividades no pos-operatorio de cirurgia cardiaca / Evaluacion del dolor en reposo y durante actividades en el posoperatorio de cirugia cardiaca

OBJECTIVE: to assess the intensity and site of pain after Cardiac Surgery through sternotomy during rest and while performing five activities. METHOD: descriptive study with a prospective cohort design. A total of 48 individuals participated in the study. A Multidimensional Scale for Pain Assessment was used. RESULTS: postoperative pain from cardiac surgery was moderate during rest and decreased over time. Pain was also moderate during activities performed on the 1st and 2nd postoperative days and decreased from the 3rd postoperative day, with the exception of coughing, which diminished only on the 6th postoperative day. Coughing, turning over, deep breathing and rest are presented in decreased order of intensity. The region of the sternum was the most frequently reported site of pain. CONCLUSION: the assessment of pain in the individuals who underwent cardiac surgery during rest and during activities is extremely important to adapt management and avoid postoperative complications and delayed surgical recovery. .

OBJETIVO: avaliar intensidade e localização da dor, após cirurgia cardíaca por esternotomia, durante o repouso e em cinco atividades. MÉTODO: estudo descritivo de coorte prospectivo. Participaram 48 sujeitos. Utilizou-se a Escala Multidimensional para Avaliação da Dor. RESULTADOS: a dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresentou-se de intensidade moderada, durante o repouso e decrescente com o passar dos dias. Durante as atividades, a intensidade da dor foi moderada no 1º e 2º pós-operatório e diminuiu a partir do 3º pós-operatório, com exceção da atividade tossir, em que houve diminuição apenas no 6º pós-operatório. As atividades tossir, virar-se de lado, respirar profundamente e o repouso estão apresentadas, respectivamente, em ordem decrescente de intensidade. A região do esterno foi o local de dor mais referido. CONCLUSÃO: a avaliação da dor nos sujeitos submetidos à cirurgia cardíaca no repouso e durante atividades se faz de extrema importância para adequar o manejo e evitar complicações pós-operatórias e recuperação cirúrgica retardada. .

OBJETIVO: evaluar intensidad y localización del dolor después de Cirugía Cardíaca por esternotomía durante el reposo y en cinco actividades. MÉTODO: estudio descriptivo de cohorte prospectivo. Participaron 48 sujetos. Se utilizó la Escala Multidimensional para evaluación del dolor. RESULTADOS: el dolor en el posoperatorio de cirugía cardíaca se presentó de intensidad moderada durante el reposo y decreciente con el pasar de los días. Durante las actividades la intensidad del dolor fue moderada en el 1º y 2º posoperatorio y disminuyó a partir del 3º posoperatorio, con excepción de la actividad toser en que hubo disminución apenas en el 6º posoperatorio. Las actividades toser, darse vuelta de lado, respirar profundamente y el reposo se presentan, respectivamente, en orden decreciente de intensidad. La región del esternón fue el local del dolor más referido. CONCLUSIÓN: la evaluación del dolor, en los sujetos sometidos a cirugía cardíaca, en el reposo y durante actividades es de extrema importancia para adecuar el manejo y evitar complicaciones posoperatorias y recuperación quirúrgica retardada. .

Ressonância magnética em portadores de sistema artificial de estimulação cardíaca: indicar ou não? / Magnetic resonance imaging in patients with artificial cardiac pacing system: state or not?

Este artigo busca compilar e organizar as informações atualmente disponíveis e sugerir algumas medidas de segurança para a realização do exame de ressonância magnética (IRM), na ausência de alternativa diagnóstica. Até o momento, não há estudos com a fnalidade de criar uma normativa de consenso, que envolvam todos os interessados no tema. Estudos recentes indicam que é possível realizar com segurança exames de IRM em portadores de sistemas artificiais de estimulação cardíaca (SAEC), desde que algumas ações preventivas sejam observadas previamente. São abordadas propostas para alcançar um consenso em relação ao exame de IRM no portador de SAEC. Os dispositivos mais novos oferecidos ao mercado já incorporam tecnologia para aumentar a segurança dos pacientes submetidos a IRM.

O uso da estimulação cardíaca dotada de sensor CLS nas arritmias cardíacas na prática clínica / The use of cardiac stimulation with CLS sensor in cardiac arrhythmias and in clinical practice

O acelerômetro é um sensor com algoritmo capaz de mediar a frequencia cardíaca (FC) de um marcapasso por meio da leitura da atividade corporal e o closed loop stimulation (CLS) controla a frequencia de estimulação utilizando a variação da contratilidade miocárdica. O objetivo deste estudo é avaliar o papel do modo de estimulação DDD-CLS na prevenção de arritmias cardíacas e na melhoria das condições clínicas do paciente, em comparação à estimulação DDD convencional...